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              门诊特殊病种问答

              浏览量:820 时间:2018-05-03 10:10:37 

              一、什么是特殊病种?
                  答:为减轻大病患者的个人负担,北京市医疗保险事务管理中心将“恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗”规定为特殊病种,,颁布了一系列相关政策。


              二、我能同时在两家医院享有特殊病的待遇吗?
                  答:不能?!疤厥獠≈帧倍ǖ阋搅苹怪荒苎≡褚患?,周期为一年。

              、

              三、享受特殊病种如何报销?
                  答:选择我院作为特殊病种定点医疗机构后,在门诊发生的“特殊病种”费用视同住院,按住院比例报销。


              四、选择贵院作为特殊病医疗机构后,我看其他病能享受特病待遇吗?
                  答:特病患者在门诊因病情需要,所进行的检查、治疗及使用相关药品可以享受特病待遇。


              五、门诊特殊病种首次往卡内写数据时是否须写入所有历史数据?
                  答:参保人员首次持“社??ā卑炖碜≡豪嘁滴袷?,由定点医疗机构核对“医保手册”与系统待遇信息是否一致,不一致的,要认真查找原因,确认准确后进行卡激活,数据写入卡中。


              六、已办理过门诊特殊病种审批的参保人员,发社??ê笫欠窕剐柚匦掳炖砩笈??
                  答:参保人员持卡后需要到区县经办机构将原手册中的审批信息写卡。


              七、参保人员未持社??ò炖砉耪锾厥獠≈稚笈?,首次持社??ń忻耪锾厥獠』蜃≡褐瘟魄坝Ω米鍪裁??
                  答:参保人员未持社??ò炖砉耪锾厥獠≈稚笈?,首次持社??ń忻耪锾厥獠』蜃≡褐瘟魄?,参保人员应先持社??ê汀兑奖J植帷返剿谇鼐旎垢律绫?谛畔?。


              八、参保人员结算特殊病医疗费用时,不同情况下的费用明细是什么?
                  答:参保人员结算特殊病医疗费用时,定点医疗机构应为参保人员出具结算单据。医保专用网络联通时,医院垫付应由医?;?、个人账户、退休人员统一补充医疗保险及残疾军人医疗补助等支付的医疗费用,其余费用由参保人员现金交纳;医保专用网络发生故障时,医院垫付应由医?;?、退休人员统一补充医疗保险及残疾军人医疗补助等支付的医疗费用,其余费用由参保人员现金交纳。


              九、门诊特殊病交费是否需要锁卡和解卡?
                  答:门诊特殊病不锁卡,当场完成费用结算。


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